Сыпь на ногах экзема

Экзема на ногах — причины и лечение, фото начальной стадии

Экзема на ногах является хроническим, рецидивирующим воспалительно-аллергическим заболеванием кожных покровов, сопровождающееся возникновением зудящей сыпи, воспалительной инфильтрации кожи, гиперемии, эрозий и корочек.

Причинами заболевания являются наличие генетической предрасположенности и воздействие эндогенных и экзогенных провоцирующих факторов.

Далее в статье рассмотрим фото, причины и лечение экземы на ногах.

Передается ли экзема или нет?

Экзема не относится к заразным заболеваниям. В патогенезе развития экземы важнейшую роль играет наличие у пациента генетической предрасположенности к развитию данного заболевания, в случаях, если у одного из родителей отмечается экзема, риск развития заболевания у ребенка составляет около сорока процентов. При наличии экзематозного поражения кожи у обоих родителей – шестьдесят процентов.

Экзема на ногах — причины и лечение

Провоцирующими факторами, приводящими к первичному возникновению экземы или ее дальнейшим рецидивам, являются:

  • травмы, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов;
  • воздействие на кожные покровы химикатов, низкой или высокой температуры, высокой влажности (работа в теплицах) или чрезмерно сухого и горячего воздуха (работа в цехах);
  • использование некачественной косметики;
  • контакт с агрессивными моющими средствами;
    употребление аллергенных продуктов;
  • наличие у пациента эндокринных заболеваний, острых или хронических инфекционных процессов, патологий желудочно-кишечного тракта и т.д.

Экзема на ногах чаще всего обостряется летом, за счет повышенной травматизации кожи голеней (ссадины, царапины) и чрезмерной инсоляции (длительное пребывание на открытом солнце).

Как начинается экзема

Клиническая картина экземы зависит от формы заболевания. При идиопатических (истинных) типах экземы на ногах характерно появление экссудативной папулезной сыпи, микровезикул, эрозий, серозных колодцев, очагов мокнутия, корочек и т.д.

В большинстве случаев, истинная экзема на ногах начинается с поражения стоп.

В области подколенных впадин часто развивается пруригинозная экзема, сопровождающаяся появлением мелких папуловезикулярных элементов, располагающихся на отечной и гиперемированной коже. Очаги пруригинозной экземы характеризуются сильнейшим зудом. Вокруг высыпаний часто отмечаются свежие расчесы, очаги лихенизации и шелушений.

Обострение пруригинозной экземы происходит преимущественно в зимнее время года.

В летнее время более характерно развитие дисгидротической экземы на стопах. Высыпания при дисгидротической экземе напоминают рисовые зерна и располагаются на подошвах и боковых поверхностях пальцев.

На данном фото показана дисгидротичекая экзема на ногах

При частых рецидивах заболевания характерно появление трофических нарушений в ногтевых пластинах (их тусклость, ломкость, пожелтение, расслаивание, плохой рост).

Варикозная экзема нижних конечностей располагается вокруг трофических язв или участков склерозирования кожи.

Так выглядит варикозная экзема

При микробной экземе на ногах характерно появление ассиметричных воспалительных, четко отграниченных очагов, располагающихся, преимущественно вокруг трофических язв нижних конечностей (микробная экзема может осложнять варикозную экзему нижних конечностей), царапин, ожогов, язв и т.д.

Микробная экзема

При микробной экземе могут появляться папулезные, везикулярные, пустулезные, геморрагические высыпания, серозные колодцы, очаги мокнутия, корки и т.д.

Нумулярная (бляшечная или монетовидная) экзема сопровождается появлениям округлых воспалительных очагов по 1-2 сантиметра в диаметре. Также характерно возникновение эритемы, отечности, очагов мокнутия, эрозивных поверхностей, гнойно-серозных или гнойно-геморрагических корочек.

Как лечить экзему на ногах в домашних условиях

Лечение дисгидротической, микробной, варикозной и т.д. экземы на ногах должно назначаться врачом дерматологом. В большинстве случаев, госпитализации при экземе не требуется (исключение может составлять тяжелая микробная экзема у ослабленных пациентов с сахарным диабетом, обширными язвами нижних конечностей и т.д).

Однако,лечение экземы на ногах в домашних условиях все равно должно назначаться специалистом. Самостоятельный подбор препаратов, в особенности, бесконтрольное использование гормональных препаратов абсолютно недопустимо.

Как самостоятельно приготовить мазь от экземы

Мази и кремы от экземы и дерматита в домашних условиях не изготавливаются. Поскольку в развитии экземы важную роль играет аллергический воспалительный компонент, использование травяных, пчелиных и т.д. экстрактов может спровоцировать серьезное обострение заболевания.

Лечение экземы

Лечение экземы на ногах должно быть комплексным и включать в себя:

  • применение антигистаминных средств;
  • гипоаллергенной диеты;
  • пробиотиков;
  • витаминов группы В, витамина А и Е;
  • энтеросорбентов;
  • местных мазей и кремов от экземы на ногах.

По показаниям может быть рекомендовано использование противовоспалительных средств, уколов глюкокортикостероидных гормонов, физиотерапевтических методов лечения.

При микробной экземе рекомендовано применение системной антибактериальной терапии (азитромицин, эритромицин, доксициклин, цефазолин, амоксициллин+ клавулановая кислота и т.д).

Лечение экземы на ногах мазями, кремами

В период обострения, короткими курсами эффективны гормональные мази. Бесконтрольное применение гормональных мазей, увеличение длительности использования крема, применение мази для профилактики или увеличение рекомендованной дерматологом длительности использования средства могут привести к развитию гиперпигментации кожи, появлению растяжек, рубцов, присоединению микробной экземы, развитию аллергических реакции и т.д.

Название гормональных мазей от экземы на ногах:

• Тридерм, Триакутан, Канизон Плюс, АкридермГК (комбинированные мази с гормональными, антибактериальными и противогрибковыми компонентами), данные мази могут применяться при микробной экземе;
• Акридерм Гента (содержит гормон и антибиотик);
• Белогент (комбинированное средство, содержащее гормональный, противогрибковый и антибактериальные компоненты);
• Лоринден;
• Белодерм;
• Адвантан;
• Дермовейт;
• Бетазон;
• Бетасал, Дипросалик, Белосалик (комбинация гормона и салициловой кислоты).

По показаниям (микробная экзема) могут применяться мази с антибактериальными компонентами (Левомеколь, эритромициновая мазь, мазь с клиндамицином).

Для ускорения регенерации кожи, на стадии образования корок эффективны мази с декспантенолом или Аекол (содержит витамины А и Е).

Также для устранения воспалительного процесса могут применяться мази с цинком и салициловой кислотой.

Левомеколь при лечении экземы на ногах

Левомеколь относится к антибактериальным мазям с комбинированным составом. В состав препарата входят антибиотик хлорамфеникол и метилурацил.

Хлорамфеникол (левомицетин) оказывает антибактериальное воздействие на хламидии, спирохеты, риккетсии, клостридии, стрептококки, стафилококки и т.д.

При местном применении мазь Левомеколь оказывает выраженное антибактериальное, а также умеренное регенерирующее, иммуностимулирующее и противовоспалительное воздействие.

Средство может применяться для лечения гнойных ран, трофических язв, гнойно-некротических заболеваний кожи, фурункулов, а также ожогов второй-третьей степени.

При лечении экземы на ногах Левомеколь может применяться при микробной экземе. Неинфекционные типы экземы являются противопоказанием к использованию данной мази.

Также, Левомеколь может использоваться при лечении варикозной экземы нижних конечностей с образованием трофических язв и присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Противопоказаниями к использованию мази Левомеколь служат:

  • детский возраст до трех лет;
  • наличие у пациента немикробной экземы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • грибковые и вирусные инфекции кожных покровов;
  • наличие у пациента псориаза, не осложненного бактериальной инфекцией.

Беременным и кормящим грудью препарат может назначаться только при крайней необходимости, если ожидаемая польза для матери превышает вероятный риск для ребенка, в случаях, если невозможно заменить препарат на более безопасный аналог.

Салициловая мазь от экземы

Салициловая мазь при экземе на ногах может применяться в качестве дополнительного лекарственного средства, как в стадии острого воспалительного процесса, так и на стадии образования корочек. При мокнущей экземе мазь не применяется.

Салициловая мазь (фото 6030000.ru)

Отзывы от использования салициловой мази при экземе положительные, при условии, что препарат применялся в составе комплексной терапии.

Салициловая мазь оказывает противовоспалительные, кератолитические, местно раздражающие и противовоспалительные эффекты.

Средство применяется при лечении ожогов, эрозий, ран, а также в составе комплексной терапии экземы и псориаза.

Противопоказаниями к использованию салициловой мази является индивидуальная непереносимость компонентов средства. При беременности средство может применяться по назначению врача, для обработки небольших участков кожных покровов.

Цинковая мазь от экземы на ногах

В составе комплексной терапии, цинковая мазь является эффективным средством против экземы на ногах. Препарат оказывает смягчающее, защитное, вяжущее, адсорбирующее, подсушивающее, противораздражительное, антисептическое и противовоспалительное воздействие.

Цинковая мазь (фото 6030000.ru)

Цинковая мазь может эффективно применяться для лечения псориаза, дерматита и экземы (в составе комплексной терапии), пеленочных дерматитов у детей, ожогов, царапин, ссадин, опрелостей, раздражений.

Противопоказанием к использованию цинковой мази являются:

  • наличие гнойничковых заболеваний кожных покровов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства.

При беременности и в период кормления грудью цинковая мазь может использоваться по назначению врача, на небольшие участки тела.

Циндол при экземе нижних конечностей

Эффективным средством, обладающим выраженным антисептическим, противовоспалительным, вяжущим и подсушивающим эффектами является Циндол.

Циндол (фото 6030000.ru)

Кроме цинка, в состав средства входят глицерин, тальк, крахмал, спирт и дистиллированная вода.

Препарат может применяться при дерматитах, псориазе, экземе (в том числе и при мокнущей экземе), опрелостях, ссадинах, эрозиях, язвах, царапинах и т.д.

Противопоказаниями к использованию Циндола служит наличие у пациента индивидуальной непереносимости компонентов средства.

По показаниям, Циндол может применяться для лечения экземы на ногах у беременных и кормящих грудью.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Использованные источники: lifetab.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Крапивница и аутоиммунный тиреоидит

  Новокаин экзема

Экзема на ногах — фото, симптомы и лечение

Экзема — воспаление верхних слоев кожи хронической формы нервно-аллергической природы, характерно упорное течение высыпаний. В основном поражается лицо, руки и ноги, иногда высыпания могут быть на туловище.

У больных наблюдается повышенная чувствительность кожи к воздействию разнообразных раздражителей, что обуславливает упорное и часто отягощенное сопутствующими заболеваниями течение экземы.

Патогенез болезни схож с механизмом развития аллергического дерматита. Нередко последний является заболеванием, предшествующим появлению экзем.

Начальная стадия экземы на ногах (см. фото) может начать развиваться при совокупности нескольких факторов. Чтобы начать эффективное лечение, необходимо определить форму заболевания и причину ее возникновения.

Формы заболевания

Почему возникает экзема на ногах, и что это такое? Кроме того что экзема имеет различные причины появления, она также подразделяется на виды. Они имеют некоторую зависимость от путей возникновения и мест локализации.

  1. Варикозная . Развивается на фоне значительного варикозного расширения вен, которое сопровождается зудом, жжением, покраснением кожи и ее истончением. Ноги опухают, на коже появляются язвы или открытые раны.
  2. Истинная . Этот вид экземы ног, в отличие от той, которая вызвана варикозной болезнью, появляется под действием внешних причин. Например, истинная экзема зачастую является реакцией на аллергены или следствием хронических заболеваний. Лечение заключается в устранении первопричины, применении мази и строгом соблюдении диеты.
  3. Микробная . Такая экзема сопровождается гнойными воспалениями, что провоцирует покраснение кожи и образование пузырьков. Внутри «вскипевших» участков находится гной. После вскрытия пузырьков кожный покров грубеет, появляются корки. Стать причиной такой экземы на конечностях могут обширные раны, ожоги, рожистое воспаление. Мокнущая кожа создает дискомфорт, чешется и выглядит устрашающе.
  4. Профессиональная . Появляется по большей части на открытых участках кожи как реакция на воздействие вредностей, связанных с профессиональной принадлежностью больного. Диагноз выставляется профпатологом. Каждое очередное обострение протекает с большей силой, дольше по времени и тяжелее. Улучшение наступает после устранения причины заболевания.
  5. Мозолевидная . При ней, как и при дисгидротической форме, происходит локализация элементов на подошвах и ладонях, поверхностный (роговой) слой кожи утолщается, на месте пузырьков появляются участки гиперкератоза, напоминающие омозолелости.

Определение причины – ключевой момент для лечения экземы на ногах. Поверхностное воздействие без лечения основного заболевания редко дает положительный результат.

Причины появления экземы

Заболевание появляется в результате длительного невроза, стресса, если человек переболел вирусной инфекцией, также из-за разных хронических заболеваний, может быть спровоцировать болезнетворным грибком.

  • воздействие на кожные покровы различных аллергенных веществ;
  • контакт с химическими препаратами, такими как бензин, краска, бытовая химия, косметическое мыло;
  • изменение влажности, резкие скачки температуры, смена климата;
  • варикозное венозное расширение, тромбофлебит;
  • продолжительное вирусное заболевание хронического характера;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • расстройство обменных процессов;
  • ослабление защитной функции организма;
  • механическое раздражение от ношения шерстяной одежды;
  • грибковые заболевания;
  • нервное расстройство или стрессовая ситуация;
  • незаживающие раны и язвочки.

Причины и степень запущенности позволяют точно скоординировать методику лечения, что приведёт к лучшему результату за сравнительно короткий срок.

Симптомы

Несмотря на обилие форм, и типов экзематозных реакций, существуют общие симптомы, свойственные экземе:

  1. В начальной стадии кожа ноги становится сухой, заметно растрескивается.начинается образование плотных узелков, которые постепенно группируются.
  2. Возникают пузырьки с жидкостью, которые со временем лопаются, вызывая появление мокрых пятен.
  3. Иногда экзема может быть в виде сухих трещин на коже.
  4. На пораженных участках наблюдается пигментация кожи.
  5. Экзема на ногах часто вызывает их отечность.
  6. У больного могут проявляться такие психологические симптомы, как бессонница, сильная раздражительность, потеря внимания и головная боль.

Поражение кожных покровов влечет за собой угрозу массированного заражения вирусами, в результате чего может развиться смертельно опасная форма – экзема Капоши.

Экзема на ногах фото: начальная стадия

Ознакомьтесь с подробными фото, чтобы знать, как выглядит экзема в начальной стадии и не только.

Лечение экземы на ногах

В случае экземы на ногах лечение подразумевает применение, как местных, так и общих способов терапии. Благодаря местному воздействию на очаги, заживают волдыри и язвы, сыпь исчезает, а целью общих методов лечения является устранение внутренних патологий.

Для назначения местной терапии доктор оценивает стадию заболевания и масштаб повреждения. Если пузырьки неповрежденные, достаточно применения специальных болтушек. Если пузырьки повреждены и мокнут, то понадобится применение охлаждающих компрессов с успокаивающим эффектом.

Даже если вы уверены в том, что у вас экзема, не следует забывать, что существует три вида заболевания – истинная экзема, профессиональная и микробная. И каждый из этих видов экземы требует своего вида лечения, которое и назначает дерматолог после сдачи необходимых анализов.

Вне зависимости от причин экземы ног, а также от основного лечения, больной должен придерживаться специальной диеты, которая включает в себя большое количество молочных продуктов и растительной пищи.

Кроме того, больной должен полностью исключить из рациона такие продукты как алкоголь, копчености, острые специи, сладкие и кислые блюда, химические добавки и прочее. Особенно важно придерживаться строгой диеты в период обострения заболевания.

Физиотерапия

Кроме всего прочего, местная терапия предусматривает лечение при помощи аппаратной терапии. Лучше всего избавляет от экземы:

  • электрофорез;
  • фототерапия;
  • криотерапия;
  • лазерное облучение.

Доктор, как правило, назначает десять сеансов. Главное – посетить их все, не пропуская. Тогда с каждым следующим разом кожа на ногах будет выглядеть все лучше.

Препараты от экземы

Системное лечение экземы основывается на применении следующих групп препаратов:

  1. Препараты кальция (Кальцинова, Кальцемин адванс, Кальция глюконат, Кальций D3 никомед).
  2. Энтеросорбенты (Полисорб, Увирсорб, Энтеросгель, плазмозаменяющие растворы).
  3. Кортикостероиды (Дипроспан, Преднизолон).
  4. Противоаллергические (Кларитин, Эриус, Супрастин, Диазолин, Фенкарол).
  5. Иммуномодуляторы (Пирогенал, Метилурацил, Тимолин, Ликопид).
  6. Успокоительные (Релаксил, Персен, Ново-Пасит, Аминазин и др.).
  7. Витаминные комплексы.

При экземе антибиотики используют только для лечения ее микробной разновидности, а также в случае образования очагов гнойничковой инфекции.

Чем лечить экзему на ногах: список мазей

В домашних условиях можно использовать мазь от экземы, которую следует наносить на пораженные места, – это одно из основных средств терапии заболевания. Как лечить экзему этими препаратами – вам расскажет дерматолог.

Гормональные мази:

  1. Преднизолон — противопоказана при сахарном диабете, гипертонии и почечной недостаточности, а также при беременности. Курс лечения – не более двух недель, поскольку средство вызывает привыкание, а также может стать причиной нарушения менструального цикла, повышения массы тела, сыпи, общего снижения иммунитета.
  2. Гидрокортизоновая мазь является одним из самых популярных средств, которыми лечат экзему. Мать может назначаться врачом при разнообразных аллергических воспалениях на коже, помогает препарат, как правило, достаточно быстро. Эту мазь следует нанести тонким слоем на пораженный участок кожи. Процедуру важно повторять около 2-3 раз в течение дня.
  3. Содерм – еще одно популярное средство для лечения экземы. Это средство принято относить к кортикостероидным препаратам. Глюкокортикостероидная активность Содерма в 30 раз выше, чем у того же кортизола. Содерм первоначально избавляет от болевых ощущений и зуда. Кроме положительного действия данное средство несет и ряд побочных эффектов

Негормональные мази от экземы назначаются на начальной стадии заболевания, при умеренном или незначительном воспалении кожи.

  1. Ауробин – мазь, которая применяется на ранних этапах развития болезни. Она отлично восстанавливает целостность кожного покрова.
  2. Дермасан – не рекомендуется во время беременности, кормлении грудью, возможных аллергических реакциях на компоненты мази, а также при наличии открытых язв на кожном покрове. Применяют это средство до трех раз в день.
  3. Скин-кап – весьма эффективная мазь от экземы, особенно инфекционного характера. Она хороша тем, что не вызывает побочных эффектов и подходит всем категориям больных. Курс лечения составляет две недели.

Эти мази могут использоваться в течение продолжительного срока, так как не вызывают привыкания и не наносят организму вреда, в отличие от гормональных местных препаратов.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Экзема чем увлажнить

  Новокаин экзема

Экзема на ногах. Экзема: причины, симптомы и лечение

Одним из распространенных видов хронических заболеваний кожи воспалительного характера является экзема. Данная патология не заразна, проявляется высыпаниями и сильным зудом, сменяющимися периодами ремиссии. Одной из разновидностей заболевания считается экзема на ногах. Именно о ней мы более подробно и поговорим в данной статье.

Общие сведения

Экзема — это хроническое заболевание кожных покровов, характеризующееся появлением жжения, зуда, мокнущих эрозивных участков или сухих корок. В отдельную так называемую нозологическую единицу эта патология была выведена только в начале XIX века. До этого момента за экзему принимали любые дерматозы, протекающие преимущественно в острой форме.

В случае отсутствия своевременного лечения экзема на ногах может повлечь за собой развитие эритродермии или воспалительного процесса гнойной природы. Кроме того, проявления этого заболевания доставляют массу неудобств человеку, физический и психологический дискомфорт. Именно поэтому так важно не оставлять без внимания недуг, лучше прибегнуть к помощи современной медицины.

Основные причины заболевания

В основе развития данного заболевания лежит целый комплекс инфекционно-аллергических, нейрогенных и иммунологических механизмов. Ниже перечислим основные факторы, непосредственно влияющие на возникновение патологии.

  • Смена климата, изменения температуры воздуха и влажности.
  • Варикозное расширение вен.
  • Грибковые заболевания.
  • Частые стрессы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Нарушения на гормональном уровне.
  • Болезни ЖКТ.

Экзема на ногах может появиться абсолютно в любом возрасте. Специалисты также выделяют целый ряд предрасполагающих факторов, по причине действия которых кожные высыпания могут возникнуть именно в области нижних конечностей. К ним прежде всего относится профессиональная деятельность (контакт с химическими веществами), несбалансированный рацион и чрезмерная жирность кожи.

Симптомы

На начальной стадии заболевание проявляется покраснением кожных покровов. Верхний слой дермы постепенно растрескивается, образуются многочисленные шелушения. Кожа становится сухая и даже местами грубая. Трещины при прикосновении вызывают болезненные ощущения.

На следующем этапе развития патологии формируются водянистые прыщи, при повреждении которых образуются мокнущие бляшки. На пораженных участках наблюдается пигментация кожных покровов.

На всех стадиях экзема на ногах характеризуется яркими клиническими признаками, которые очень сложно не заметить. Кроме внешних проявлений, человек, страдающий этим заболеванием, становится раздражительным. У него появляются головные боли, нарушение сна и снижение привычной концентрации внимания.

Варикозная экзема

Данный вид заболевания преимущественно возникает у людей, страдающих варикозным расширением вен вследствие нарушения кровотока в области нижних конечностей. Борьба с этой патологией достаточно сложная и требует исключительно квалифицированного подхода. Терапия подразумевает под собой уменьшение воспалительного процесса, увлажнение сухой кожи, укрепление стенок сосудов и нормализацию тока крови. Справиться с варикозным расширением посредством лекарственных препаратов практически не представляется возможным, потому экзема этого вида нередко переходит в хроническую стадию развития. Решение об оперативном вмешательстве должен принимать лечащий врач.

Микробная экзема на ногах

Заболевание развивается вследствие расстройства нервной/иммунной системы, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности различных грибков и бактерий. Специалисты выделяют несколько разновидностей микробной экземы, каждая из которых отличается местом локализации и размерами. Однако все они обладают общей клинической картиной. Микробная экзема на ногах отлично поддается лечению. Терапия подразумевает под собой прием лекарственных препаратов, устранение очагов заболевания и соблюдение особой диеты.

Истинная экзема

Этот вид заболевания, в отличие от варикозного типа, появляется вследствие воздействия различных факторов извне. Очень часто патология развивается на фоне аллергической реакции или хронических недугов. Лечение заключается в соблюдении специальной диеты, применении мазей и устранении первопричины заболевания.

Сухая экзема

В отличие от остальных видов патологии сухая экзема на ногах не проявляется водянистыми пузырьками. Внешне заболевание напоминает мозоли, формируется преимущественно в утолщении кожи ступней. Как правило, недуг развивается на фоне аллергических реакций. Именно поэтому терапия состоит не только в использовании различных мазей, но и в применении антигистаминных средств.

Иные виды заболевания

Отдельно следует выделить такую патологию, как экзема пальцев ног и ногтей. Она очень трудно поддается диагностике. Заболевание негативно сказывается на внешнем виде ногтей, делая их кривыми и нездоровыми. Вылечить такую экзему очень сложно, требуется использование мазей, витаминов, соблюдение диеты. Очень часто патологию ошибочно воспринимают за грибковое поражение и псориаз. Именно поэтому не следует заниматься самолечением, лучше проконсультироваться со специалистом, который сможет подтвердить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Медикаментозная терапия

Если вы обнаружили у себя признаки заболевания, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу. Врач поставит диагноз и подробно расскажет, как лечить экзему на ногах.

Перед тем как начинать терапию, рекомендуется исключить все провоцирующие недуг факторы (контакт с аллергенами, работу с химикатами). Не менее важно вылечить варикозное расширение вен, микозы и иные кожные патологии. Участки нижних конечностей с экзематозной сыпью следует оградить от воздействия солнечных лучей, переохлаждения, обветривания.

Общая терапия подразумевает под собой прием седативных, успокаивающих препаратов. Многие из них при длительном приеме способствуют нормализации гормонального фона и работы важных систем внутренних органов. Некоторым пациентам дополнительно назначаются антигистаминные средства, витамины С и В. Заметим, что в каждом конкретном случае лекарства рекомендуются в индивидуальном порядке.

Мокнущая экзема на ноге отлично поддается лечению специальными болтушками. Они готовятся в аптеке по рецепту врача. Такое средство позволяет быстро подсушить имеющиеся ранки.

Особое место в лечении принадлежит диете. Без нее очень сложно побороть экзему, особенно в период обострения. Из рациона следует исключить алкогольные напитки, соленые и копченые блюда, кондитерские изделия, цитрусовые, полуфабрикаты, продукты с высоким содержанием красителей и консервантов. Питание больного должно состоять преимущественно из постных продуктов, приготовленных на пару.

Может ли помочь мазь от экземы на ноге? Как показывает практика, различные мази и гели действительно оказываются эффективными в борьбе с этим недугом. Чаще всего врачи назначают следующие препараты: «Тридерм» (противоаллергическое и антибактериальное средство), «Салициловая мазь» (оказывает антисептическое, а также кератолитическое действие), «Мазь Вилькинсона» (комплексный препарат, имеющий в своем составе серу, зеленое мыло и деготь).

Еще раз отметим, что информация о лекарственных средствах, представленных в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер. Составлять программу терапии может только квалифицированный специалист, исходя из результатов диагностического обследования.

Экзема на ногах: народные средства

Справиться с такой патологией можно и посредством рецептов наших бабушек в домашних условиях. Однако перед началом самостоятельного лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Ниже перечислим наиболее популярные варианты народной терапии.

  • Компрессы из свежей капусты. Потребуется взять несколько листьев, измельчить их и смешать с куриным белком. Компрессы накладываются на пораженные области дважды в день до полного излечения.
  • Настой из трав. Потребуется взять по три части травы зверобоя, тысячелистника и полевого хвоща, по две части листьев шалфея, крапивы, подорожника и одну часть полыни. Все компоненты необходимо аккуратно перемешать. В самый обычный термос помещаем столовую ложку смеси и заливаем 1,5 стакана кипятка. После настой рекомендуется принимать по 1/2 стакана 3 раза в день перед приемом пищи.

Профилактические мероприятия

В первую очередь рекомендуется свести к минимуму все неблагоприятные факторы, которые могут вызвать это заболевание. Не менее важно своевременно лечить недуги инфекционной природы. Особое внимание рекомендуется уделить правильному питанию, умеренным физическим нагрузкам и отказу от вредных привычек. Специалисты советуют периодически проводить профилактику варикозного расширения вен, правильно подбирать белье (предпочтение следует отдавать вариантам из натуральных тканей).

В заключение необходимо заметить, что появление первых признаков данной патологии (зуд, покраснение кожных покровов) должно послужить поводом для обращения за консультацией к специалисту. Не следует бежать в аптеку и покупать первую попавшуюся мазь от экземы на ноге. В первую очередь необходимо подтвердить именно это заболевание, а только после переходить непосредственно к терапии. Экзему гораздо проще предупредить на ранней стадии развития, лечение недуга в хронической стадии требует не только грамотного подбора лекарственных препаратов, но и времени. Будьте здоровы!

Использованные источники: www.syl.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Крапивница обыкновенная что это

  Ангиотек крапивница

Экзема на ноге

В наше время кожные заболевания встречаются довольно часто, причиной тому является плохая экология, стрессы. Кроме того, большое количество продуктов, которые присутствуют на лавках супермаркетов вредны для здоровья и являются сильными аллергенами.

Одно из серьезных хронических дерматологических заболеваний – экзема. Она причиняет множество неприятных ощущений, человек не только испытывает физический дискомфорт, но и постоянно находится в стрессовой ситуации, ведь зуд не дает нормально спать и работать. Экзема на ногах требует обязательного и адекватного лечения под контролем дерматолога.

Определение

Экзема – это хроническое заболевание кожи нервно-аллергенного характера, которое возникает при воздействии на организм различных негативных факторов. Болезнь характеризует возникновение стойких высыпаний, часто возникает рецидив, особенно в межсезонье, когда ослаблен иммунитет.

Чаще всего болезнь поражает ноги, руки и лицо, но в особенно тяжелых случаях высыпания могут распространяться и по всему телу. Кожа становится чувствительной и любые раздражители ухудшают состояние, поэтому экзема может сопровождаться обострением других хронических патологий.

Экзема проявляется в острой и хронической форме, она постепенно прогрессирует и проходит в несколько стадий, от появления шелушения на коже и сыпи, до образования болезненных язв и трещин с последующим заживлением. Что интересно, болезнь часто связана со стрессами, а зуд при экземе только ухудшает моральное состояние пациента и усугубляет течение болезни.

В зависимости от вида патологии, врач решает чем лечить экзему на ногах, но чтобы правильно выявить тип и причину болезни, нужно обязательно пройти обследование. Разделяют следующие виды недуга.

Детская экзема возникает в основном у малышей до года, а связана она с наследственной предрасположенностью и кормлением ребенка заменителями грудного молока. Для такого заболевания свойственно появление высыпаний сначала на лице, с постепенным распространением его на руки и ноги ребенка.

Истинная экзема связана с различными негативными факторами, воздействующими на организм, это помогут быть хронические заболевания внутренних органов, контакт с сильными аллергенами или химическими веществами. Такая экзема локализуется чаще всего на руках и ногах.

Атопическая связана с аллергической реакцией на различные вещества. Как правило, высыпания появляются после непосредственного контакта с аллергеном, например, с бытовой химией, при обжигании кожи ног растениями, при употреблении в пищу продуктов, на которые присутствует непереносимость.

Варикозная связана с варикозным расширением вен. Из-за патологии нарушается проницаемость сосудов, жидкость выходит в межклеточное пространство и кожа начинает воспаляться, возникает покраснение, отек, зуд и появляются характерные высыпания.

Микробная экзема возникает в том случае, если в ранку или микротрещину попадает какой-либо возбудитель, это может быть грибок или бактерия. Микроб отравляет кожу продуктами жизнедеятельности, вызывая воспаление, нагноение. Экзема, связанная с грибковым поражением кожи, называет микотическая.

Профессиональная возникает у тех людей, которые работают с химическими веществами, это фармацевты, медицинский персонал, работники химических предприятий, уборщики и др.

Мозолевидная возникает на грубой коже ступней, при этом происходит утолщение кожи, высыпания походят на мозоли.

Причины

Одной-единственной причины возникновения экземы не существует, болезнь развивается на фоне воздействия сразу нескольких негативных факторов. Например, это может быть вредное питание, постоянно употребление сладостей, красителей, острой и аллергенной пищи, нервозные состояния, плохая гигиена и отказ от лечения патологий внутренних органов. Кроме того, экзема почти всегда связана с ослаблением иммунитета, может возникать после простудного заболевания.

Почему возникает экзема, причины заболевания:

При экземе сильно зудит кожа

  • Постоянные стрессы, недосыпы, переутомление;
  • Употребление аллергенов в большом количестве;
  • Постоянный контакт с бытовой химией;
  • Наличие патологий эндокринной, нервной системы;
  • Болезни ЖКТ, почек, печени;
  • Резкая смена климата, изменение влажности воздуха, сухой воздух в зимнее время года;
  • Постоянные простудные заболевания;
  • Ослабление иммунитета;
  • Авитаминоз;
  • Незаживающие раны и язвы на коже.

Симптомы

В зависимости от вида экземы, симптомы могут немного отличаться. Например, при сухой экземе кожа становится пересушенной, трескается и шелушится, а при мокнущей появляются характерные волдыри с жидкостью внутри. Но можно выделить ряд общих симптомов, которые обычно появляются при всех видах экземы на пальцах и ногах:

  • Кожа воспаляется и краснеет.
  • Пациента беспокоит довольно выраженный зуд, который может даже стать причиной бессонницы.
  • Появляются характерные высыпания, которые могут быть в виде шариков с жидкостью либо мелких прыщиков. В некоторых случаях высыпания группируются со временем в бляшки.
  • Ноги отекают.
  • Со временем на коже образуются трещины и язвы, они мокнущие.
  • При хронической форме симптомы не так выражены, обычно появляются темные шершавые пятна, а на их вместе впоследствии остаются пигментные пятна.

Стоит отметить, что болезнь развиваться поэтапно. На начальной стадии симптомы выражены слабо, но состояние постепенно ухудшается, усиливается зуд и появляется боль.

Диагностика

Диагностировать экзему на ногах лечение назначать должен дерматолог, поэтому первым делом пациенту нужно обратить за помощью к врачу. Вылечить экземы полностью, к сожалению, нельзя, но можно значительно облегчить состояние пациента и улучшить качество жизни, если лечиться под контролем специалиста.

Для диагностики патологии первым делом врач составляет подробный анамнез, который обычно позволяет выявить все негативные факторы, провоцирующие высыпания. Врачу нужно честно рассказать о питании, о месте работы, о том, соблюдает ли пациент правила безопасности на рабочем месте, бывают ли стрессовые ситуации.

Опытный специалист сразу обнаруживает наличие экземы, но для избавления от зуда и высыпаний нужно знать и причины патологии, чтобы их устранить и снизить риск рецидивов. Здесь могут помочь аллергопробы, соскобы, анализы крови и мочи, в некоторых случаях направляют на биопсию кожи.

Лечение

Пациенты, которые столкнулись с кожными высыпаниями всегда интересуются как избавиться от экземы на ногах, лечение какое назначает врач. Как правило, терапия экземы комплексная и длительная. Чтобы избавиться от сыпи и предотвратить рецидивы болезни, нужно принимать назначенные врачом лекарства, а также правильно питаться, хорошо ухаживать за кожей и следить за своим здоровьем.

Лечение подразделяется на комплексное и местное, под местным подразумевают использование специальных мазей, физиопроцедуры, например, лазер, электрофорез, а также компресс по народным рецептам или с аптечными препаратами, лечебные ванны. Общее лечение подразумевает прием медикаментозных препаратов, инъекции, прием витаминов.

Медикаментозное

При экземе на ногах выписывают следующие препараты:

  • Антигистаминные средства. Они позволяют устранить проявление аллергической реакции, к ним относят Супрастин, Тавегил, Зодак.
  • Ферменты и энтеросорбенты показаны при проблемах ЖКТ, также могут выписать слабительные при запоре.
  • При выраженных отеках ног показан прием мочегонных препаратов;
  • Успокоительные и снотворные препараты выписывают при повышенной нервной возбудимости и бессоннице из-за зуда.
  • Гормональные противовоспалительные средства, например, Преднизолон, назначают для снятия воспалительного процесса и боли.
  • Антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства выписывают при наличии инфекции.
  • Кальция глюконат в виде внутримышечных инъекций назначают для более быстрого снятия симптомов. Кальций укрепляет стенки сосудов, снижая их проницаемость, что останавливает попадание аллергена из крови в кожу.
  • Витамины помогают укрепить иммунитет и улучшить питание и восстановление тканей.
  • А также для иммунитета может быть показан прием иммуномодуляторов.

Экзема на ступне

Конечно, все и сразу пациенту не назначают, список лекарств зависит от типа экземы и стадии заболевания. Именно поэтому все назначения должен делать врач, он же и рассчитает максимально правильные дозировки, чтобы добиться желаемого эффекта как можно быстрее.

Кроме таблеток и инъекции врачи назначают мази, они могут быть гормональные и негормональные. Мазь с преднизолоном обладает выраженным противовоспалительным эффектом, снимает зуд и боль, но она имеет много противопоказаний.

Негормональные средства, например, скин-ап являются менее эффективными, но более безопасными. Какое именно наружное средство берет врач зависит от состояния пациента и стадии заболевания.

Народное

Многих пациентов интересует, как лечить экзему на ногах при помощи народных средств. Сразу стоит отметить, что врачи настоятельно не рекомендуют использовать рецепты народной медицины в период обострения, так как возможна сильнейшая аллергическая реакция или раздражение от средства, что усилит зуд и увеличит площадь высыпаний.

Рецепты народной медицины очень эффективны в период ремиссии, они помогут предотвратить появление сыпи, увлажнят кожу и ускорят ее восстановление. От экземы хорошо помогают ванны с морской солью, отварами трав, например, ромашкой. Народные целители рекомендуют компрессы из сырого картофеля.

Питание

Экзема на пальцах и ногах никогда не пройдет, если человек неправильно питается. Постоянно употребление запрещенных продуктов будет вызывать новые высыпания и ухудшит общее состояние, какие бы лекарства пациент ни принимал. По этой причине пациенту нужно обязательно соблюдать диету во время и лечения и после него.

При экземе запрещено употреблять алкоголь, сладости, сдобу, копченое, соленое, острое, жирное, ягоды, шоколад, орехи, куриные яйца, креветки, мидии и цитрусовые. Также противопоказано употребление в пищу еды, которая содержит химические добавки, различные консерванты, красители.

Питание должно быть сбалансированным, вкусным и полезным. Пациенту нужно есть кисломолочные продукты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи, зеленые фрукты. Еду нужно заправлять ароматной свежей зеленью, солить в небольшом количестве. Готовить рекомендуется на пару или при помощи варки, также пищу можно запекать без добавления растительного масла.

Профилактика

Предупредить возникновение рецидивов возможно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • Необходимо соблюдать диету, сильно ограничить сладкое, жирное и острое, отказаться от алкоголя, пищи с химическими добавками.
  • Очень важно в период ремиссии хорошо ухаживать за кожей ног, использовать крема, увлажнять кожу, делать ванночки по народным рецептам.
  • При работе с химикатами нужно надевать перчатки и защитный костюм.
  • Очень важно следить за своим здоровьем и вовремя пролечиться все заболевания.
  • Нужно следить за иммунитетом, укреплять его, особенно в межсезонье.
  • Хорошей мерой профилактики становится установка увлажнителя воздуха в квартире, он поможет избежать влияния на кожу сухого воздуха.
  • Рекомендуется стараться не контактировать с аллергенами, а при выборе стирального порошка или косметики нужно проводить пробу на аллергическую реакцию.

Использованные источники: nogi.guru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Экзема чем увлажнить

  Крапивница и аутоиммунный тиреоидит

Экзема на ногах — причины и лечение, фото начальной стадии

Экзема на ногах является хроническим, рецидивирующим воспалительно-аллергическим заболеванием кожных покровов, сопровождающееся возникновением зудящей сыпи, воспалительной инфильтрации кожи, гиперемии, эрозий и корочек.

Причинами заболевания являются наличие генетической предрасположенности и воздействие эндогенных и экзогенных провоцирующих факторов.

Далее в статье рассмотрим фото, причины и лечение экземы на ногах.

Передается ли экзема или нет?

Экзема не относится к заразным заболеваниям. В патогенезе развития экземы важнейшую роль играет наличие у пациента генетической предрасположенности к развитию данного заболевания, в случаях, если у одного из родителей отмечается экзема, риск развития заболевания у ребенка составляет около сорока процентов. При наличии экзематозного поражения кожи у обоих родителей – шестьдесят процентов.

Экзема на ногах — причины и лечение

Провоцирующими факторами, приводящими к первичному возникновению экземы или ее дальнейшим рецидивам, являются:

  • травмы, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов;
  • воздействие на кожные покровы химикатов, низкой или высокой температуры, высокой влажности (работа в теплицах) или чрезмерно сухого и горячего воздуха (работа в цехах);
  • использование некачественной косметики;
  • контакт с агрессивными моющими средствами;
    употребление аллергенных продуктов;
  • наличие у пациента эндокринных заболеваний, острых или хронических инфекционных процессов, патологий желудочно-кишечного тракта и т.д.

Экзема на ногах чаще всего обостряется летом, за счет повышенной травматизации кожи голеней (ссадины, царапины) и чрезмерной инсоляции (длительное пребывание на открытом солнце).

Как начинается экзема

Клиническая картина экземы зависит от формы заболевания. При идиопатических (истинных) типах экземы на ногах характерно появление экссудативной папулезной сыпи, микровезикул, эрозий, серозных колодцев, очагов мокнутия, корочек и т.д.

В большинстве случаев, истинная экзема на ногах начинается с поражения стоп.

В области подколенных впадин часто развивается пруригинозная экзема, сопровождающаяся появлением мелких папуловезикулярных элементов, располагающихся на отечной и гиперемированной коже. Очаги пруригинозной экземы характеризуются сильнейшим зудом. Вокруг высыпаний часто отмечаются свежие расчесы, очаги лихенизации и шелушений.

Обострение пруригинозной экземы происходит преимущественно в зимнее время года.

В летнее время более характерно развитие дисгидротической экземы на стопах. Высыпания при дисгидротической экземе напоминают рисовые зерна и располагаются на подошвах и боковых поверхностях пальцев.

На данном фото показана дисгидротичекая экзема на ногах

При частых рецидивах заболевания характерно появление трофических нарушений в ногтевых пластинах (их тусклость, ломкость, пожелтение, расслаивание, плохой рост).

Варикозная экзема нижних конечностей располагается вокруг трофических язв или участков склерозирования кожи.

Так выглядит варикозная экзема

При микробной экземе на ногах характерно появление ассиметричных воспалительных, четко отграниченных очагов, располагающихся, преимущественно вокруг трофических язв нижних конечностей (микробная экзема может осложнять варикозную экзему нижних конечностей), царапин, ожогов, язв и т.д.

Микробная экзема

При микробной экземе могут появляться папулезные, везикулярные, пустулезные, геморрагические высыпания, серозные колодцы, очаги мокнутия, корки и т.д.

Нумулярная (бляшечная или монетовидная) экзема сопровождается появлениям округлых воспалительных очагов по 1-2 сантиметра в диаметре. Также характерно возникновение эритемы, отечности, очагов мокнутия, эрозивных поверхностей, гнойно-серозных или гнойно-геморрагических корочек.

Как лечить экзему на ногах в домашних условиях

Лечение дисгидротической, микробной, варикозной и т.д. экземы на ногах должно назначаться врачом дерматологом. В большинстве случаев, госпитализации при экземе не требуется (исключение может составлять тяжелая микробная экзема у ослабленных пациентов с сахарным диабетом, обширными язвами нижних конечностей и т.д).

Однако,лечение экземы на ногах в домашних условиях все равно должно назначаться специалистом. Самостоятельный подбор препаратов, в особенности, бесконтрольное использование гормональных препаратов абсолютно недопустимо.

Как самостоятельно приготовить мазь от экземы

Мази и кремы от экземы и дерматита в домашних условиях не изготавливаются. Поскольку в развитии экземы важную роль играет аллергический воспалительный компонент, использование травяных, пчелиных и т.д. экстрактов может спровоцировать серьезное обострение заболевания.

Лечение экземы

Лечение экземы на ногах должно быть комплексным и включать в себя:

  • применение антигистаминных средств;
  • гипоаллергенной диеты;
  • пробиотиков;
  • витаминов группы В, витамина А и Е;
  • энтеросорбентов;
  • местных мазей и кремов от экземы на ногах.

По показаниям может быть рекомендовано использование противовоспалительных средств, уколов глюкокортикостероидных гормонов, физиотерапевтических методов лечения.

При микробной экземе рекомендовано применение системной антибактериальной терапии (азитромицин, эритромицин, доксициклин, цефазолин, амоксициллин+ клавулановая кислота и т.д).

Лечение экземы на ногах мазями, кремами

В период обострения, короткими курсами эффективны гормональные мази. Бесконтрольное применение гормональных мазей, увеличение длительности использования крема, применение мази для профилактики или увеличение рекомендованной дерматологом длительности использования средства могут привести к развитию гиперпигментации кожи, появлению растяжек, рубцов, присоединению микробной экземы, развитию аллергических реакции и т.д.

Название гормональных мазей от экземы на ногах:

• Тридерм, Триакутан, Канизон Плюс, АкридермГК (комбинированные мази с гормональными, антибактериальными и противогрибковыми компонентами), данные мази могут применяться при микробной экземе;
• Акридерм Гента (содержит гормон и антибиотик);
• Белогент (комбинированное средство, содержащее гормональный, противогрибковый и антибактериальные компоненты);
• Лоринден;
• Белодерм;
• Адвантан;
• Дермовейт;
• Бетазон;
• Бетасал, Дипросалик, Белосалик (комбинация гормона и салициловой кислоты).

По показаниям (микробная экзема) могут применяться мази с антибактериальными компонентами (Левомеколь, эритромициновая мазь, мазь с клиндамицином).

Для ускорения регенерации кожи, на стадии образования корок эффективны мази с декспантенолом или Аекол (содержит витамины А и Е).

Также для устранения воспалительного процесса могут применяться мази с цинком и салициловой кислотой.

Левомеколь при лечении экземы на ногах

Левомеколь относится к антибактериальным мазям с комбинированным составом. В состав препарата входят антибиотик хлорамфеникол и метилурацил.

Хлорамфеникол (левомицетин) оказывает антибактериальное воздействие на хламидии, спирохеты, риккетсии, клостридии, стрептококки, стафилококки и т.д.

При местном применении мазь Левомеколь оказывает выраженное антибактериальное, а также умеренное регенерирующее, иммуностимулирующее и противовоспалительное воздействие.

Средство может применяться для лечения гнойных ран, трофических язв, гнойно-некротических заболеваний кожи, фурункулов, а также ожогов второй-третьей степени.

При лечении экземы на ногах Левомеколь может применяться при микробной экземе. Неинфекционные типы экземы являются противопоказанием к использованию данной мази.

Также, Левомеколь может использоваться при лечении варикозной экземы нижних конечностей с образованием трофических язв и присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Противопоказаниями к использованию мази Левомеколь служат:

  • детский возраст до трех лет;
  • наличие у пациента немикробной экземы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • грибковые и вирусные инфекции кожных покровов;
  • наличие у пациента псориаза, не осложненного бактериальной инфекцией.

Беременным и кормящим грудью препарат может назначаться только при крайней необходимости, если ожидаемая польза для матери превышает вероятный риск для ребенка, в случаях, если невозможно заменить препарат на более безопасный аналог.

Салициловая мазь от экземы

Салициловая мазь при экземе на ногах может применяться в качестве дополнительного лекарственного средства, как в стадии острого воспалительного процесса, так и на стадии образования корочек. При мокнущей экземе мазь не применяется.

Салициловая мазь (фото 6030000.ru)

Отзывы от использования салициловой мази при экземе положительные, при условии, что препарат применялся в составе комплексной терапии.

Салициловая мазь оказывает противовоспалительные, кератолитические, местно раздражающие и противовоспалительные эффекты.

Средство применяется при лечении ожогов, эрозий, ран, а также в составе комплексной терапии экземы и псориаза.

Противопоказаниями к использованию салициловой мази является индивидуальная непереносимость компонентов средства. При беременности средство может применяться по назначению врача, для обработки небольших участков кожных покровов.

Цинковая мазь от экземы на ногах

В составе комплексной терапии, цинковая мазь является эффективным средством против экземы на ногах. Препарат оказывает смягчающее, защитное, вяжущее, адсорбирующее, подсушивающее, противораздражительное, антисептическое и противовоспалительное воздействие.

Цинковая мазь (фото 6030000.ru)

Цинковая мазь может эффективно применяться для лечения псориаза, дерматита и экземы (в составе комплексной терапии), пеленочных дерматитов у детей, ожогов, царапин, ссадин, опрелостей, раздражений.

Противопоказанием к использованию цинковой мази являются:

  • наличие гнойничковых заболеваний кожных покровов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства.

При беременности и в период кормления грудью цинковая мазь может использоваться по назначению врача, на небольшие участки тела.

Циндол при экземе нижних конечностей

Эффективным средством, обладающим выраженным антисептическим, противовоспалительным, вяжущим и подсушивающим эффектами является Циндол.

Циндол (фото 6030000.ru)

Кроме цинка, в состав средства входят глицерин, тальк, крахмал, спирт и дистиллированная вода.

Препарат может применяться при дерматитах, псориазе, экземе (в том числе и при мокнущей экземе), опрелостях, ссадинах, эрозиях, язвах, царапинах и т.д.

Противопоказаниями к использованию Циндола служит наличие у пациента индивидуальной непереносимости компонентов средства.

По показаниям, Циндол может применяться для лечения экземы на ногах у беременных и кормящих грудью.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Использованные источники: lifetab.ru

Статьи по теме