От чего пигментная крапивница

Генерализованная пигментная крапивница у детей и взрослых: как лечить заболевание и не допустить обострений

Пигментная крапивница – одна из самых встречаемых форм мастоцитоза (90% случаев), которая сопровождается нарушением пигментации кожного покрова. В тканях под влиянием определенных факторов накапливается избыток тучных клеток. В процессе своего разрушения они высвобождают биологически активные вещества – медиаторы воспалительного процесса (гистамин, серотонин и другие).

Более 70% заболевших – дети младшего возраста. Но пигментной крапивнице могут подвергаться люди любого возраста. Первые упоминания об этом редком заболевании появились еще в конце 19 века. А в 1953 г появился термин «мастоцитоз». Код заболевания по МКБ-10 – Q82.2 (мастоцитоз).

Причины возникновения

До конца еще не изучены непосредственные причины мастоцитоза. Есть несколько теорий, к которым склоняются специалисты:

  • генетический фактор;
  • воспаления вследствие инфекций или воздействия токсических раздражителей.

В большинстве своем пигментная крапивница возникает на фоне неопределенных причин. Поэтому общего мнения по поводу предрасполагающих факторов для возникновения заболевания, не существует. Она может быть следствием иммунных или неиммунных реакций в организме.

Запускает развитие пигментной крапивницы избыточное накопление в тканях мастоцитов. А при определенных обстоятельствах их оболочка разрушается, и в ткани попадают активные вещества, которые способствуют увеличению проницаемости сосудистых стенок, расширению капилляров, отечности. Таким образом, они приводят к развитию видимых кожных и других симптомов мастоцитоза.

Посмотрите список эффективных эмолентов при атопическом дерматите у детей.

Эффективные методы лечения дисгидроза кистей рук у детей и взрослых описаны на этой странице.

Факторы, которые способствуют увеличение концентрации тучных клеток:

  • действие холода или тепла;
  • ультрафиолет;
  • сдавливание или трение;
  • лекарства;
  • стресс;
  • отравление токсическими веществами.

Характерный оттенок кожи при мастоцитозе появляется благодаря росту количества меланоцитов и накоплению меланина в нижних эпидермальных слоях.

Формы заболевания

Пигментная крапивница, в зависимости от возраста больного, может отличаться. Исходя из этого, специалисты выделяют 2 формы:

  • Мастоцитоз младенческого возраста – проявляется у детей до 2 лет. При этой форме болезни никогда не поражаются внутренние органы. В период полового созревания проявления патологии в большинстве случаев исчезают.
  • Кожный мастоцитоз подростков и взрослых – наблюдаются не только кожные изменения, но и поражения внутренних органов. В некоторых случаях может быть переход патологии в системный мастоцитоз.

Чаще встречается генерализированная пигментная крапивница с множественными высыпаниями. Они могут разного типа. Учитывая характер высыпаний, пигментная крапивница имеет такую классификацию:

  • пятнисто-папулезная;
  • узловая;
  • эритродермальная;
  • буллезная;
  • телеангиэктатическая;
  • диффузная.

Симптоматика

Для болезни характерно внезапное развитие, а ее выраженность зависит как от возраста пациента, так и формы, характера высыпаний. Симптоматика заболевания отличается у детей и взрослых.

У детей

Пигментная крапивница у детей имеет доброкачественный характер. Кожа покрывается розовыми и красными пятнами, которые сопровождаются зудом. Постепенно происходит их трансформация в красно-розовые волдыри и папулы. Они отечны и наполнены экссудатом. После остаются устойчивые коричнево-бурые пятна. В некоторых случаях все элементы аллергической сыпи пропадают бесследно. Чаще высыпания локализуются на туловище, иногда их распространение расширяется областью лица и рук.

Если места высыпаний потереть пальцем или уколоть иглой, развивается феномен Дарье-Унны. Пузырь отекает, становится ярко красным и зудит («воспламеняется»). Эти симптомы воспаления можно наблюдать при тепловых процедурах, после сдавливания. Иногда на коже у детей возникают не пузырьки, а узелки красного цвета. Тогда феномен Дарье-Унны отсутствует.

Мастоцитоз у детей приводит к постепенному утолщению кожи, углублению кожных складок. Если в паху скапливается большое количество пузырьков, они после вскрытия покрываются трещинками, вызывают болевые ощущения при движении.

У взрослых

Сначала образуются ярко красные пятна или папулы размером до 5 мм. Они имеют округлую форму с четкими очертаниями, не возвышаются над поверхностью кожи. Шелушения нет. Изменения кожи могут быть розовато-бурого или светлого серого оттенка. Обычно элементы локализуются на туловище. Постепенно образования могут переходить на конечности, лицо. Они приобретают сферическую форму, становятся темно-бурыми или темно-коричневыми.

Прогрессирование болезни может приостановиться на длительное время и через несколько лет снова возобновиться. Процесс может осложняться эритродермией, системным мастоцитозом. Поражение внутренних органов нарушает их функциональность и часто приводит к летальному исходу.

При системном мастоцитозе присоединяются другие симптомы:

  • понижение давления;
  • постоянное чувство слабости;
  • боли в мышцах;
  • анафилактический шок;
  • затрудненное дыхание.

Диагностика

Диагностикой и лечением пигментной крапивницы занимается дерматолог. Сначала он проведет детальный осмотр кожных покровов, оценит форму, оттенок, распространенность элементов сыпи. Нужно дифференцировать мастоцитоз от других патологий кожи, которые имеют схожие симптомы:

  • ксантомой;
  • невусами;
  • лимфогранулематозом;
  • гемангиомой;
  • дерматофибромой.

Чтобы поставить точный диагноз, дополнительно потребуется проведение инструментальных и лабораторных исследований:

  • анализ крови на триптазу;
  • определение гистамина в моче;
  • биопсия кожи;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентгенография.

Эффективные методы лечения

Подход к каждому пациенту в лечении заболевания должен быть индивидуальным, с учетом его возраста, формы и характера сыпи, причин патологии. У маленьких детей кожный мастоцитоз с отсутствием выраженных кожных изменений и системных симптомов могут не лечить, поскольку он, чаще всего, проходит бесследно к моменту полового созревания.

Лекарственная терапия

В других случаях показано симптоматическое лечение, которое включает применение нескольких групп препаратов.

Антигистаминные средства:

Антисеротониновые препараты:

Производные кромоглицериновой кислоты:

Для наружного применения используют стероидные мази:

В тяжелых случаях может быть использована ПУВА-терапия – обработка кожи УФ лучей и активных псораленов. Для лечения тяжелой формы пигментной крапивницы используют Альтевир (интерферон альфа-2b) и противолейкозное средство Иматиниб. Для уменьшения проявления симптоматики перорально назначают Преднизолон.

Диета и правила питания

Большое значение при пигментной крапивнице имеет соблюдение гипоаллергенной диеты. Употребление некоторых продуктов может усиливать обострение заболевания.

Как проявляется аллергия на шерсть кошки у взрослых и как лечить патологию? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения аллергического блефарита народными средствами описаны в этой статье.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/zabolevaniya/rinosinusit.html и узнайте о симптомах и лечении аллергического риносинусита у детей и взрослых.

В питании нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не употреблять алкогольные напитки;
  • не есть жареного и острого;
  • минимизировать употребление насыщенных жиров и увеличить в рационе Омега жирные кислоты (орехи, растительные масла, авокадо);
  • пить не менее 1,5 л воды в день;
  • больше есть фруктов и свежих овощей;
  • употреблять достаточно пищи с клетчаткой (каши, хлеб из цельного зерна);
  • уменьшить количество соли и сахара в рационе.

Образ жизни при пигментной крапивнице

Людям, которые страдают заболеванием, очень важно исключить провоцирующие факторы, не допускать дальнейшего прогрессирования болезни. Особенно это касается взрослых. У них есть большой риск преобразования пигментной крапивницы в системный мастоцитоз.

Полезные рекомендации:

  • Носить одежду из натуральных тканей, не допускать трения об кожу.
  • Не тереть пораженную кожу мочалкой во время купания.
  • Не чесать кожу, чтобы не повредить ее и не занести инфекцию.
  • При сильном зуде наносить специальные мази, которые успокоят раздраженную кожу.
  • Не допускать перегревания или переохлаждения.
  • Температура воды для купания не должна превышать 30 о С.
  • Не принимать солнечные ванны. УФ лучи усиливают воспалительный процесс.
  • Регулярно проводить профилактику гельминтозов. Паразиты в организме очень ослабляют иммунитет, который нужно поддерживать при пигментной крапивнице.

Подробнее о том, что такое пигментная крапивница и как лечить заболевание узнайте из следующего ролика:

Использованные источники: allergiinet.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Ангиотек крапивница

  Экзема чем увлажнить

Лечение пигментной крапивницы

Пигментная крапивница или мастоцитоз является частым детским заболеванием, которое протекает с накапливанием тучных клеток в различных органах и тканях. В результате этого у ребенка появляются багрово-коричневые высыпания на коже. У взрослых мастоцитоз встречается очень редко.

У детей он составляет около 75% от всех зарегистрированных случаев.

Этиология

Пигментная крапивница является системным заболеванием, которое было обнаружено и описано еще в 1869 году. Существует мнение, что пигментная крапивница — это наследственная болезнь, передающаяся преимущественно генетическим путем. Но единого мнения среди ученых на этот счет нет.

На сегодняшний день мастоцитоз относят к ретикулезам, в связи с мастоцитарной инфильтрацией кожных покровов. Поэтому он рассматривается как следствие злокачественной или доброкачественной пролиферации гистиоцитов. Обычно мастоцитоз сравнивают с гистиоцитозом и в связи с этим его относят к группе гомопоэтической опухоли и лимфоидной ткани.

Есть также теория о том, что пигментная крапивница возникает на фоне инфекционного заболевания, токсического действия на организм и воспалительного процесса. Основную роль в развитии заболевания играют лаброциты, которые представляют собой тучные клетки. В пораженном очаге при мастоцитозе будет наблюдаться пролиферация мастоцитов. В будущем под действием разных активаторов (иммунных, не иммунных) появляется высвобождение гистамина и дегрануляция мастоцитов. Активаторами могут быть антитела, продукты питания, лекарственные препараты, холод, тепло, ультрафиолетовые лучи, и многие другие. При влиянии биологических активных веществ увеличивается сосудистая проницаемость, расширяются капилляры, понижается давление и стимулируется желудочковая секреция.

Признаки мастоцитоза

Существует две основных формы пигментной крапивницы:

1) системная форма;

Кожная форма мастоцитоза делится в свою очередь на мастоцитому и генерализованную форму. Мастоцитома содержит одиночную опухоль, а генерализованная форма включает в себя диффузный мастоцитоз, пигментную крапивницу и пятнистую телеангиэктазию. Чаще всего встречается пигментная крапивница.

Пигментная крапивница у детей проявляется зудящими пятнами на коже, имеющими розово-красный оттенок. Со временем они переходят в пузыри (волдыри). После волдырей на коже возникают буровато-коричневые пятна.

Для взрослых характерно наличие гиперпигментированных папул на самом этапе развития заболевания. Величина папул составляет около 0,5 см в диаметре. Они имеют округлую форму и плоскую гладкую поверхность, без шелушения. Пятна могут располагаться на любом участке тела, изолированно от других, но также могут сливаться в крупные участки с неправильными контурами.

Вместе с папулами на коже возникают и узелки, которые немного возвышаются над кожей. Они бывают размером от зерна проса до чечевицы. Форма узелков овальная или округлая, с темно-коричневым оттенком.

В большом количестве высыпания содержатся на конечностях или туловище, а также бывают на волосистой части головы или на слизистой рта. По истечении времени они переходят на новые участки кожи.

Клиническую картину при мастоцитозе отличает четкий экссудативный компонент. Иногда процесс развития болезни останавливается и сохраняется в течение многих лет, что приводит в дальнейшем к эритродермии и поражению внутренних органов. Заканчивается это летальным исходом.

В детском возрасте пигментная крапивница отличается доброкачественным течением. При диагностике имеет место феномен Дарье-Унны. Во время трения пятен пальцами или шпателем они становятся отечными, усиливается их окраска, а также возникает сильный зуд кожи. Обострение болезни наблюдается после принятия горячей ванны или любой тепловой процедуры.

Кожная форма пигментной крапивницы характеризуется наличием буллезных, диффузных или пятнисто-папуллезных высыпаний на коже. Чаще всего имеют место мелкопятнистые высыпания. Они локализуются в основном на туловище, и редко на конечностях. Элементы сыпи имеют округлую или овальную форму, с красновато-коричневым цветом. При трении они имеют уртикароиодобный характер.

Иногда пятна сливаются, образуя бляшки, и могут сопровождаться выраженной инфильтрацией кожных покровов. Окраска кожных покровов при пигментной крапивнице происходит за счет увеличенного количества меланоцитов и отложения пигмента в нижних рядах эпидермиса.

У взрослых чаще всего встречается телеангиэктатическая форма пигментной крапивницы. Образования напоминают по внешнему виду веснушки, и содержат телеангиэктазии.

При формировании ксантелазмоидной формы мастоцитоза на коже образуются плоские узелки диаметром 1,5 см овальной формы с четкими границами. Высыпания плотные по консистенции, с гладкой поверхностью. Они имеют желтовато-коричневую окраску и схожие с ксантомами. Очень редко встречается эритродермическая форма пигментной крапивницы. У взрослых она протекает без наличия пузырных реакций.

Системными заболеваниями считаются эритродермическая, телеангиэктатическая и диффузно-инфильтративная формы. Системная форма приводит к поражению внутренних органов. Болезнь протекает как тучноклеточный лейкоз. Он относится к злокачественным образованиям.

Диагностика пигментной крапивницы

Диагностика пигментной крапивницы основывается на клинических данных. Врач осматривает кожные покровы пациента и изучает высыпания: окраску, плотность, количество и т.д. Высыпания при мастоцитозе обычно не появляются на волосистой части головы, на подошвах ног или на ладонях.

Необходимо проводить дифференциальную диагностику с ксантомами и пигментными невусами. Ксантомы отличаются от мастоцитоза желтовато-оранжевой окраской и плотной консистенцией. А пигментные невусы имеют насыщенную малиновую окраску, и не набухают при трении.

Гистологическое обследование

Содержимое образований может быть различным в зависимости от формы заболевания. Узелковый или бляшечный тип мастоцитоза имеет большие скопления базофилов, которые образуют опухоль. Они инфильтрируют подкожный слой и дерму. Пятнисто-папулезная форма пигментной крапивницы состоит из тканевых базофилов находящихся вокруг капилляров в верхней части дермы.

Клетки при мастоцитозе кубовидной или веретенообразной формы, с массивной цитоплазмой. Диффузная форма мастоцитоза содержит лентовидные пролифераты базофилов с четко очерченной цитоплазмой. Базофилы содержат в своем составе углеводный компонент, который имеет гепарин и мукополисахариды. Могут также встречаться и эозинофильные гранулоциты при всех формах пигментной крапивницы, кроме телеангиэктатической формы.

Лечение мастоцитоза

Лечение пигментной крапивницы проводится симптоматическое. Хороший эффект дают антигистаминные препараты: тавегил, супрастин, диазолин. Также назначается антисеротониновые и антибрадикининовые препараты. Возможно улучшение состояния при применении глюкокортикоидной терапии.

Узловатую форму пигментной крапивницы у детей лечат инъекциями гистаглобулина. Таким образом, примерно к 6 курсу терапии можно полностью убрать узелковые высыпания, после которых останется лишь малозаметная пигментация. Для наружной обработки кожных покровов применяются кортикостероидные мази. Профилактические мероприятия включают в себя избегание термических и физических травм кожи. При необходимости назначается ПУВА-терапия.

Для поддержания иммунитета можно назначить иммуностимулирующие препараты, которые помогут организму бороться с болезнью. Очень редко проводится хирургическое лечение, направленное на устранение косметических дефектов.

Прогноз заболевания

Дальнейший прогноз при пигментной крапивнице зависит от ее формы и течения. Ранняя диагностика болезни дает лучший прогноз. В 70% мастоцитоз, обнаруженный на первом году жизни исчезает еще до начала полового созревания.
Считается, что позднее появление пузырей при буллезной форме мастоцитоза имеет более благоприятный прогноз, чем когда они развиваются сразу же после рождения ребенка. При развитии пигментной крапивницы в период полового созревания в 56% случаев происходит ее регрессирование. Развитие гепатоспленомегалии формируется в 15% случаев.

Использованные источники: vseoallergii.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Экзема чем увлажнить

  Новокаин экзема

Почему появляется и как лечить пигментную крапивницу

Пигментная крапивница, или мастоцитоз, — это заболевание, при котором в различных тканях тела, в том числе и в коже, происходит накопление и деление тучных клеток. Такая патология встречается редко. С проблемой сталкиваются представители обоих полов. Симптомы могут наблюдаться в любом возрасте, но в большей степени болезни подвержены дети. Главное ее проявление — пигментные пятна, которые доставляют своим обладателям дискомфорт. Больные испытывают неуверенность из-за внешнего вида, ощущают зуд в проблемных областях, которые могут занимать значительные участки тела.

Причины

Почему появляется кожный тип мастоцитоза? В настоящее время в медицинской науке нет единой теории, объясняющей возникновение патологии. Одни ученые считают главной причиной генетическую предрасположенность. Другие настаивают на инфекционной природе, отмечая, что начало болезни связано с интоксикацией организма или наличием воспаления.

В большинстве клинических случаев этиология пигментной крапивницы так и не устанавливается. Развитию болезни способствуют определенные ситуации:

  • прием лекарственных препаратов, в том числе без назначения и контроля врача;
  • стрессы, психологический дискомфорт;
  • употребление в пищу экзотических или вредных продуктов — жирных, копченых, жареных, с большим количеством консервантов и калорий;
  • алкоголь в больших объемах;
  • проживание в местности с неблагоприятной экологией;
  • переезд в новую климатическую зону.

Симптомы патологии

Мастоцитоз у взрослых и детей имеет некоторые особенности в проявлении. Общими для всех возрастных групп больных являются симптомы:

  • внезапное развитие патологии;
  • рост количества тучных клеток и гистиоцитов;
  • высыпания на кожных покровах.

На фото ниже можно увидеть, как выглядит сыпь при обострении болезни.

Признаки у детей

Начало пигментной крапивницы у детей связано с сильным зудом. Ребенок жалуется, что у него чешется определенное место на теле. Затем в проблемной области постепенно возникают пятна, окрашенные в красно-розовый цвет. Спустя некоторое время они подвергаются изменениям, приобретают вид пузырей, заполненных кровянистой или прозрачной жидкостью.

Если образовавшийся волдырь испытывает трение, изменение температуры (горячая ванна, нахождение на солнце), его внешний вид меняется, усиливается покраснение и зуд. Пузыри могут лопнуть, из них появляется жидкость — экссудат.

Иногда после такого процесса на поверхности кожи не остается следов, но в большинстве случаев происходит формирование заметных пигментных пятен, которые приобретают коричневый либо бурый цвет. Встречаются ситуации, когда при мастоцитозе у детей образуются узелки красного цвета.

Детская кожа в месте появления пигментации меняет свою структуру. Она становится более толстой, грубой, приобретает желтоватый оттенок. Если пузырьки при мастоцитозе поражают места, подверженные натиранию одеждой при движениях, травмируются ткани, формируются трещины, язвы. Они подвергаются воспалительным процессам, затрудняют жизнь ребенку, делая очень болезненными обычные движения.
В большинстве клинических случаев высыпания появляются на туловище, распространяются на конечности. У некоторых маленьких пациентов происходит покрытие пузырьками всего тела.
Детский мастоцитоз склонен развиваться по доброкачественному типу. При этом высыпания не исчезают, через несколько месяцев способны преобразовываться в форму папул. Процесс сопровождается значительной отечностью пораженных тканей.

Признаки у взрослых

Проявления болезни у взрослых имеют некоторые особенности. Первым симптомом является возникновение на коже пятен округлой формы (часто — не более 5 мм в диаметре), которые имеют вид сыпи или папул. Окраска таких высыпаний очень яркая, к ней применяют термин «гиперемированная». Пораженный участок имеет выраженные границы.

Размеры высыпаний при мастоцитозе у взрослых обычно не являются значительными. Особенность — гладкая структура, при которой пузырьки не поднимаются над поверхностью покровов.

Сыпные элементы бывают светло-серыми, светло-розовыми или буроватыми. При дальнейшем развитии процесса пятна могут изменять структуру, становясь более выраженными по форме и цвету. С туловища бляшки могут мигрировать на руки, ноги, лицо, шею, поражать внутренние органы.

Терапия

Перед началом лечения пигментной крапивницы пациентам любого возраста требуется пройти несколько видов диагностических исследований. Врач проводит визуальный осмотр пораженных участков кожи, обращает внимание на особенности и состояние высыпаний — место расположения, их площадь, количество очагов, плотность и структуру пузырьков, наличие пигментных пятен. Больному назначают:

  • клинические анализы мочи и крови;
  • по показаниям — ультразвуковое изучение внутренних органов;
  • томографию костных тканей.

Главная задача при лечении пигментной крапивницы — уменьшение и полное устранение симптомов. Для достижения цели используют медикаменты, применяют рецепты народной медицины, корректируют питание.

Лекарственные средства

Лечение мастоцитоза требует комплексного подхода. Симптоматическая терапия предполагает одновременное применение препаратов нескольких фармакологических групп:

  • антигистаминные средства (Фексадин, Фексофаст, Левоцетиризин-Тева);
  • лекарства, препятствующие выработке серотонина (Прозак, Флуоксетин);
  • антибрадикининовые препараты (Пармидин, Троксевазин);
  • глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон).

Результатом лекарственной терапии становятся:

  • уменьшение зуда и отечности в проблемных местах;
  • сокращение количества мастоцитов (вплоть до их полного пропадания).

Медицина предлагает новые способы борьбы с заболеванием — назначение ингибитора тирозинкиназы, совместное применение интерферона альфа и системных стероидов для лечения системного мастоцитоза.

Правильное питание

Чтобы эффективно лечиться, пациент должен пересмотреть свой рацион:

  • полное исключение из меню любых морепродуктов;
  • запрет на введение в пищу пряностей и острых добавок;
  • отказ от алкогольных напитков;
  • нельзя пробовать незнакомую пищу, особенно экзотические фрукты, овощи, ягоды;
  • осторожно относиться к питанию в общественных местах, отдавать предпочтение домашней еде, приготовленной с учетом рекомендаций врача.

Народная медицина

Народные средства помогут устранить неприятные симптомы (сильный кожный зуд, выраженную пигментацию и раздражение), способствуют нормализации психоэмоционального состояния больного.

  1. Проявление симптомов пигментной крапивницы можно снизить при использовании компрессов. В качестве сырья для настоя можно выбрать плющ и кору дуба. Потребуется по десертной ложке каждого из компонентов, которые заливают литром кипятка и настаивают 2 часа. Ватный тампон, пропитанный настоем, прикладывают к высыпаниям и оставляют на 20 минут.
  2. В качестве основы для компресса можно использовать свежий натертый картофель. Его помещают в марлю, затем прикладывают к коже на 30—60 минут.
  3. Общеукрепляющими свойствами обладают травяные настои. В качестве основы часто используют крапиву. Для приготовления средства столовую ложку сухих листьев заливают стаканом кипятка, оставляют для настаивания на час, процеживают. По половине стакана лекарства можно пить 3—4 раза в день.
  4. Хорошее действие на кожу оказывают лечебные ванны с отварами на основе трав. Врачи рекомендуют череду, шалфей, ромашку, чистотел, валериану, которые можно комбинировать или использовать только один компонент. На литр кипятка потребуется 5 столовых ложек фитосбора. Травы кипятят 10—12 минут, процеживают после остывания и добавляют отвар в ванну. Продолжительность процедуры — не более 15 минут.
  5. Пациентам рекомендуют сок свежего сельдерея. В день можно выпивать 1—1,5 стакана средства, разделив его на 3 приема.

Применение любого народного средства нужно согласовать с дерматологом.

Использованные источники: kozhainfo.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Ангиотек крапивница

  Крапивница и аутоиммунный тиреоидит

Почему появляется пигментная крапивница (мастоцитоз) у детей и взрослых

Крапивница считается часто встречаемым заболеванием, которому приписывают аллергическое происхождение. По статистике, хотя бы раз ей переболел каждый третий человек на планете. Однако не все знают о ее редкой форме – пигментной. В статье мы расскажем об особенностях ее проявлений, причинах возникновения и способах лечения заболевания.

Пигментная крапивница – распространенный вид мастоцитоза, характеризующийся изменениями кожного покрова. Это происходит за счет действия тучных клеток, которые способствуют возникновению воспалительного процесса. Больше половины случаев заболевания приходится на детей младшего возраста.

Причины возникновения

Несмотря на то, что первые случаи заболевания были задокументированы еще в 19 веке, причины, провоцирующие его возникновение, все еще не изучены. Существуют несколько теорий, с помощью которых врачи пытаются объяснить происхождение пигментной крапивницы.

Так, среди вероятных причин выделяют генетическую предрасположенность, инфекционные заболевания, интоксикацию организма и различные воспаления, локализующиеся в любом месте. Существуют данные, указывающие, что у детей, чьи родители переболели мастоцитозом, чаще других диагностируют это заболевание. Однако единого мнения по поводу причин все еще нет.

Достоверно известно, что за развитие болезни отвечают мастоциты (тучные клетки). Заболевание начинается, когда их количество становится избыточным, а оболочка разрушается. Тогда появляются активные вещества, попадающие в ткани. Это обусловливает возникновение отеков за счет расширения капилляров. Такой процесс приводит к изменению кожного покрова и проявлению видимых симптомов пигментной крапивницы.

Факторы, провоцирующие рост и развитие мастоцитов:

  • слишком высокие или слишком низкие температуры;
  • ультрафиолетовое воздействие;
  • лекарственные препараты;
  • попадание в организм токсичных веществ;
  • частый стресс.

Для заболевания характерно окрашивание кожи в специфический цвет за счет усиленной выработки меланина и увеличения его отложений. Таким образом происходит влияние тучных клеток на меланоциты.

Симптомы заболевания

Мастоцитоз имеет две формы и отличается симптоматикой у детей и взрослых. Однако у каждого вида заболевания есть схожие черты: появление пятен на коже, зуд, отеки. При этом симптомы могут как развиваться как длительное время, так и проявить себя очень быстро. Рассмотрим подробнее отличия форм пигментной крапивницы.

Формы заболевания

Детский мастоцитоз. Обычно поражает детей в возрасте до двух лет. Характерен тем, что не затрагивает внутренний органы, его проявления ограничиваются кожными высыпаниями. Представляет собой кожную (доброкачественную) форму.

Мастоцитоз у взрослых и подростков. Затрагивает не только кожный покров, но и влияет на работу внутренних органов. Иногда может переходить в системную (злокачественную) форму.

Как проявляется у детей

На кожном покрове появляются пятна красного и розового цвета, сопровождающиеся постоянным зудом. Со временем они меняют форму и переходят в волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Из-за этого возникают отеки.

При надавливании пальцем, частом трении в районе волдырей усиливается зуд, они приобретают яркий красный цвет. Это называется феноменом Дарье-Унны.

Также ухудшения состояния может произойти при принятии ванны с горячей водой или длительном нахождении на солнце. Обычно после вскрытия волдырей на их месте остаются коричневые пятна.

Иногда вместо волдырей появляются маленькие узлы выраженного красного цвета. Обычно это всего один узел, но встречаются формы, при которых их количество может достигать больше трех.

Детская пигментная крапивница способствует утолщению кожи и увеличению кожных складок. При этом локализация пятен чаще всего бывает на шее, туловище и руках. Большое количество волдырей в паховой области после вскрытия может привести к возникновению трещин, что будет вызывать боль при ходьбе.

Как проявляется у взрослых

Для взрослых характерно образование пятен красного цвета или небольшие папулы. Форма этих образований круглая с четко выраженными очертаниями и при этом плоская. На появившихся пятнах отсутствует шелушение. Также редко наблюдаются зуд и жжение. Оттенок кожи может меняться от темно-розового до серого.

Первоначально локализация новообразований происходит в районе туловища, но позднее они появляются на руках и лице. К тому моменту их цвет меняется до темно-коричневого или темно-серого. При это специфика заболевания такова, что болезнь может остановить свое распространение на несколько лет, а затем процесс вновь возобновляется.

Состояние больного может ухудшиться, если кожная форма перейдет в системную. Тогда нарушается работа внутренних органов, что может привести к летальному исходу. При этом возникают такие симптомы как:

  • пониженное давление;
  • слабость и постоянная усталость;
  • боль в мышцах без видимых причин;
  • тахикардия;
  • повышение температуры;
  • трудности с дыханием.

Известны случаи, когда у взрослых людей сразу диагностировали системную форму без кожных проявлений.

Более подробно можете узнать из нашего материала как лечить крапивницу во взрослом возрасте.

Опасность пигментной крапивницы

Главная опасность заболевания – его системная форма, которая может не проявлять себя первое время. Чаще всего она поражает кости, желудочно-кишечный тракт и печень. Иногда может затрагивать легкие. Обычно это все сопровождается слабостью, головной болью, лихорадкой. Однако видимых проявлений болезни нет, и человек может начать лечится от совершенно другого диагноза.

О заразности болезни можно узнать из нашего материала.

Диагностика

Правильно поставить диагноз врач может на основании собранных клинических данных. Для этого ему нужно провести полный осмотр кожных покровов, посмотреть форму высыпаний, их цвет, а также локализацию. Если у пациента определяется феномен Дарье-Унны в совокупности с вышеописанной симптоматикой, врач может предварительно поставить диагноз мастоцитоз.

Чтобы подтвердить это предположение, больному необходимо сдать ряд анализов для исключения других заболеваний. К ним относятся:

  • биопсия кожных покровов;
  • клинический анализ крови;
  • определение гистамина в моче;
  • УЗИ внутренних органов, в частности, печени и селезенки;
  • компьютерная томография и рентгенологическое обследование.

Каждый из этих анализов не даст точного понимания происхождения заболевания. Поэтому они сдаются комплексно. Это необходимо, чтобы на основании объединения всех данных дифференцировать пигментную крапивницу со смежными заболеваниями.

К какому врачу обратиться

Пигментная крапивница считается кожным заболеванием, поэтому его лечением занимается дерматолог. Если же у больного диагностируется системная форма, к лечению должны подключиться онколог и гематолог. Это объясняется тем, что при злокачественной форме поражаются внутренние органы, поэтому требуется вмешательство профильных специалистов.

Лечение

После установления диагноза дерматолог назначает лечение, согласно индивидуальным особенностям протекания болезни. При этом учитывается возраст больного, форма проявления заболевания, выраженность симптоматики. В любом случае лечение назначается комплексное. Оно направлено не только на снятие беспокоящих пациента симптомов, но и на укрепление иммунитета, чтобы помочь организму справляться с заболеванием.

Препараты для детей

Особенность протекания болезни у детей такова, что ее проявления зачастую исчезают самостоятельно в пубертатный период. Поэтому лечение назначается симптоматическое – устранение раздражение и зуда. Для этого используются антигистаминные препараты. При этом для детей важно, чтобы они не оказывали серьезных побочных действий и не вызывали сонливость.

С этим хорошо справляются Левоцетеризин, Дезлоратадин, Цетрин. В периоды обострения используют гормональные препараты — Дексаметазон и Преднизолон. Они снимают ярко выраженные симптомы и предотвращают распространение болезни.

Отзыв о Цетрине

Давали препарат ребенку трех лет. Хорошо снимает зуд и не вызывает сонливость. Препарат, вроде, нормальный, но сами таблетки горькие.

Анна, 42 года.

Отзыв врача о Преднизолоне

Препарат хорошо использовать в случаях, когда требуется неотложная помощь. Существует в разных формах, что удобно для пациентов. Однако имеет множество побочных эффектов, поэтому принимать его следует только под контролем врача.

Врач-аллерголог Ирина.

Препараты для взрослых

Взрослым назначают такие антигистаминные препараты как Тавегил, Зиртек, Диазолин. Из антисеротониновых препаратов обычно применяются Кетотифен, Бикарфен. Для устранения кожных высыпаний – Гидрокортизоновая мазь, Адвантан. Больным с системной формой назначают Альтевир. Он вводится подкожно и помогает предотвратить поражение костей.

В тяжелых случаях применяется ПУВА-терапия – лечение УФ излучением. Она помогает сократить количество высыпаний и действует в том случае, если другие препараты не помогают.

Отзыв о Кетотифене

Препарат эффективен и продается по доступной цене. Однако он имеет накопительный эффект и действует только после месяца приема. Всего же курс терапии составляет 3 месяца. Если вам нужно снять симптомы мгновенно, Кетотифен не для вас.

Алина, 28 лет.

Отзыв о Гидрокортизоновой мази

Самая щадящая гормональная мазь. Стоимость невысокая, эффект наблюдается уже в первые дни. Сама мазь по консистенции очень жирная, если нанести утром, хватит до самого вечера, даже если мазать тонким слоем. Неудобно то, что она пачкается, и приходится либо ходить с открытой кожей, либо мазаться в течение дня.

Валерия, 35 лет.

Народные средства

Наиболее эффективными методами борьбы с болезнью в народной медицине будут:

  1. Алоэ. Его сок следует нанести на марлю или ватный диск и приложить к месту поражения на коже. Втирать сок и массировать больное место не стоит. Процедуру выполнять 5-10 минут в день.
  2. Зеленый чай. Пейте его перед обедом каждый день. Он является антиоксидантом, помогает выводить из организма токсины и уменьшить воспаление.
  3. Мед и сок из хрена. Перемешайте ингредиенты в равных количествах и принимайте получившийся отвар по половине чайной ложки три раза в день.

Осложнения

Без быстрой диагностики и последующего лечения болезнь из кожной формы переходит в системную. Это может случится не только у взрослых, но и у детей, пусть и очень редко. Поэтому даже если у ребенка наблюдается доброкачественная форма мастоцитоза, его необходимо показать дерматологу для исключения развития злокачественных проявлений.

При неблагоприятных условиях заболевание может перетекать в тучноклеточный лейкоз. Это крайне агрессивная, быстро прогрессирующая форма лейкоза, приводящая к кровотечениям, разрушению костей и возникновение пептических язв в желудке.

Профилактика

Не существует профилактических мер, позволяющих полностью предотвратить развитие заболевания. Это связано с плохо изученными провоцирующими причинами. К неспецифическим мерам профилактики можно отнести:

  • необходимость меньше бывать на солнце;
  • предотвращение переохлаждения;
  • замену нестероидных противовоспалительных и антибиотических препаратов;
  • соблюдать диету: минимальное употребление острой пищи, алкоголя, морепродуктов и сыров.

Все эти меры направлены на предотвращения роста и развития тучных клеток, являющихся главным двигателем заболевания.

Использованные источники: allergia.life

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Экзема чем увлажнить

  Крапивница иза чего

Что такое пигментная крапивница, ее симптомы и как ее лечить

Пигментная крапивница это одна из самых встречающихся форм редкого заболевания, которое называется мастоцитозом. Во множестве случаев этому заболеванию подвержены дети, но также заболеть ее могут взрослые женщины и мужчины.

Мастоцитоз, заболевание, при котором происходит процесс размножения тучных клеток и их скапливания в живых тканях. Для иммунной системы организма человека тучные клетки достаточно значимая часть, поэтому многие специалисты уверены, что пигментная крапивница появляется при нарушениях иммунитета в организме.

У взрослых людей, крапивница пигментная начинает протекать в виде возникновения пятен, которые имеют четкую границу и абсолютно гладкие, могут возникнуть узелковые образования не больше 5 мм, а могут быть высыпания в виде пузырьков. Эти воспаления могут носить сезонный характер или появляться от каких-либо повреждений кожи, иногда они с человеком всю его жизнь, то, исчезая, то, появляясь вновь.

Симптомы болезни

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для полного избавления от аллергии, которое рекомендуют врачи Читать далее >>>

Симптомы, характеризующие данное заболевание, напрямую зависят от того, где именно, в каких слоях эпидермиса скопились вещества, которые выделились из тучных клеток.

Врачи привыкли делить на пять видов, возникающие кожные реакции при пигментной крапивнице:

  1. Макулопапулезный. На коже образуется много небольшого размера узелков или пятен темного цвета. Локализация четко ограничена. Если оказывать на них механическое воздействие, то могут появиться небольшие пузырьки.
  2. Узловой. При таком виде, на кожном покрове человека появляется много уплотнений выпуклых или узелков. Цвет появившихся образований обычно красный, розовый или желтый. Иногда узелки, из-за плотного нахождения друг с другом, сливаются в бляшки.
  3. Солитарный. Образуется узел размером не более 50 мм, при дотрагивании, до него можно подумать, что он резиновый. Эти узлы имеют название – мастоцитомы. Их локализация обычно на руках или шее, на туловище. Обычно появляется только один узелок, но возможно и увеличения их количества до четырех. Они имеют особенность самостоятельно исчезать.
  4. Телеангиэктатический. Такой вид обычно поражает женщин в зрелом возрасте. На теле, в основном на груди, у них появляются красно-коричневые пятна.
  5. Эритродермический. На кожном покрове человека появляются желтовато-коричневые участки, достаточно плотные, у них неровные края, но граница четко видна. При такой форме болезни, человека мучает сильный зуд, который в результате расчесывания пораженных участков тела, приводит к небольшим язвам и трещинкам.

Помимо признаков, появляющихся при пигментной крапивнице на коже, могут проявляться и такие симптомы:

  • повышается температура тела человека;
  • снижается артериальное давление по непонятным причинам;
  • сильный кожный зуд и покраснение кожи;
  • приступы тахикардии.

Эти симптомы могут указывать на то, что болезнь могла навредить внутренним органам человека. А в этом случае, она уже становится достаточно опасной для жизни и требует хорошего и профессионального лечения.

Формы мастоцитоза

Существует несколько форм мастоцитоза:

  • системная. Она обычно появляется у взрослых, и поражает ткани внутренних органов человека, но поражения кожного покрова могут быть, а могут и не быть;
  • кожная. К этой форме относится как младенческий, как и взрослый мастоцитоз. При такой форме в младенческом и подростковом возрасте поражаются только кожные покровы, на ткани внутренних органов болезнь не переходит. Очень редки случаи перехода во взрослую форму;
  • злокачественная. Она перерождает тучные клетки в злокачественную форму. Воспалений на коже может и не быть, она задевает лишь внутренние органы. Трудно поддается лечению и может привести к смерти.
  • взрослая или подростковая форма. Проявляется симптомами на коже, но и поражает внутренние органы человека, сердце, почки, желудок. Хотя такие поражения редко прогрессируют и переходят в системную форму.

Лечение пигментной крапивницы

При этом заболевании лечение обязательно назначает врач, оно индивидуально и зависит от многих факторов:

  • симптомов;
  • возраста заболевшего;
  • причин появления заболевания.

Антигистаминные препараты, такие как:

Антибрадикининовые препараты, такие как:

Даже «запущенную» аллергию можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

  • Ангинин;
  • Продектин и др.

Антисеротониновые препараты, такие как:

Кортикостероидные препараты, препараты на основе кромоглицериновой кислоты, такие как:

Препараты из группы цитостатиков:

Также может назначаться ПУВА-терапия. Этот способ заключается в воздействии на кожные покровы фотоактивных веществ, лекарственного назначения и ультрафиолетовых лучей. Если симптомы на коже выражены очень явно, то можно удалить их путем хирургического вмешательства.

Всегда лечение, назначенное врачом, будет зависеть, от формы протекания заболевания. И в каждом случае, подход будет разный. Поэтому, при первых признаках данного заболевания нужно срочно обращаться к врачу. Он проведет необходимые анализы и исследования, и, определив форму мастоцитоза, сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Народные методы лечения

Лечение пигментной крапивницы, помимо медикаментозного и физиотерапии, включает в себя и соблюдение специального режима питания. При такой диете, под запрет попадают все соленые, жирные, копченые и острые продукты.

Желательно готовить продукты на пару или употреблять их в отварном виде. Из напитков необходимо обязательно исключить газировку и напитки, содержащие алкоголь. Любителям острых приправ и соусов, также придется отказаться от них.

Можно также прибегнуть к старым народным методам лечения, только необходимо перед этим обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Например:

  • Настой из крапивы. Ложку листьев крапивы необходимо добавить в стакан кипятка, дать настояться не более тридцати минут. А далее пить 4 или 5 раз в день, по полстакана теплого настоя.
  • Сок сельдерея. Такой метод подойдет не каждому, так как у сельдерея достаточно специфический вкус, но если вы не против опробовать его, то сок необходимо пить три раза в день, перед едой по полстакана.
  • Свекольный настой. Свежую свеклу, почистить, нарезать не небольшие кусочки и залить тремя литрами воды. Подержать это в темном месте не более шести дней. Далее необходимо пить по одной ст. л. три раза в день. Также можно делать компрессы на пораженные участки тела.
  • Компресс из картошки. Этот вид домашнего лечения встречается довольно часто и помогает при многих воспалениях кожи, успокаивает ее, снимает зуд. Необходимо взять свежую картошку, натереть на терке и, завернув в марлю, прикладывать получившийся компресс к воспаленным и пораженным участкам кожи, не более чем на сорок минут.
  • Ванны из травяных настоев. Чтобы успокоить кожу, можно также принимать лечебные ванны. Для этого нужно в равных долях смешать чистотел, ромашку, валериану, шалфей и череду, залить все обычной водой и кипятить около 10 минут. Далее он настаивается около получаса, а потом, полученный настой необходимо добавить в ванну, наполненную теплой водой. Принимать такую ванну не рекомендуется больше 10 минут.

Профилактика болезни

Люди, которым был поставлен диагноз мастоцитоз любой формы, должны соблюдать профилактические меры, такие как:

  • Повышать свой иммунитет, путем приема витаминов или прохождения специальной терапии;
  • Соблюдать диету, прописанную врачом;
  • Исключить или произвести замену некоторых лекарственных препаратов, о которых должен уведомить лечащий врач.
  • Обязательно относиться к воспаленным участкам кожи с осторожностью, не травмировать их и не оказывать механических воздействий.

Иногда, у взрослых пигментная крапивница, то исчезает, то появляется вновь, им нужно очень тщательно следить за симптомами заболевания, и при первых проявлениях его рецидива направляться к врачу.

Прогноз заболевания

Прогноз при таком заболевании будет напрямую зависеть от ее формы. Если заболел маленький ребенок, то практически во всех случаях, заболевание пройдет само до полового созревания. В редких случаях он перерастает во взрослую форму.

Если заболел пигментной крапивницей подросток, шансов полностью излечиться от нее составляет около 50%. Когда пигментная крапивница поражает взрослого человека, то обычно дело не заканчивается воспалением кожных покровов, поражаются также и внутренние органы. Если заболевание превращается в системную форму мастоцитоза, то это может привести к смертельному исходу.

Для эффективного лечения аллергии, наши читатели успешно используют новое эффективное средство от аллергии. В его состав входит уникальная запатентованная формула, которая обладает крайне высокой эффективностью в лечении аллергических заболеваний. Это одно из самых результативных, на сегодняшний день, средств.

Если пигментная крапивница поразила лишь кожный покров человека, то вести лечение у него будет врач-дерматолог. А если заболевание поразило внутренние органы, то специалисты других профилей будут следить за пациентом и вести его лечение, например, онколог или гематолог.

Использованные источники: allergolog.guru

Статьи по теме